Параграф_12

Вопрос 1.
Железами внутренней секреции, или эндокринными, называют те железы, которые не имеют выводящих протоков и выделяют физиологически активные вещества (гормоны) непосредственно во внутреннюю среду организма — кровь. К железам внутренней секреции относятся гипофиз, надпочечники, щитовидная, поджелудочная железы, паращитовидные, половые железы и некоторые другие (рис. 5.).

Рис. 5. Схема расположения важнейших желез внутренней секреции:
1 — гипофиз (нижний мозговой придаток); 2 — щитовидная железа; 
3 — вилочковая железа; 4 — надпочечники; 
5 — поджелудочная железа; 6 — половые железы.

Гипофиз — нижний мозговой придаток, связанный с гипоталамусом тонкой ножкой. Масса гипофиза — около 0,5 г. Располагается он в особой костной выемке — турецком седле. Анатомически и функционально гипофиз делится на три доли: переднюю, среднюю и заднюю.
Щитовидная железа расположена на передней стенке гортани, состоит из двух долей и перешейка и имеет массу от 25 до 40 г. Она образована особыми пузырьками — фолликулами, в которых вырабатываются гормоны, содержащие йод: тироксин (тстрайодтиронин) и трийодтиронин.
Поджелудочная железа расположена слева под желудком содержит островки эндокринной ткани, которые секретируют гормон инсулин.
Надпочечники находятся в брюшной полости вблизи верхнего полюса почек и состоят из двух слоев — мозгового и коркового.
Вилочковая железа, или тимус, располагается загрудинно, в верхнем отделе средостения. 
Половые железы. Мужские — семенники — парные органы, располагающиеся в кожном мешке (мошонке). Женские — яичники, расположены в полости малого таза.

Вопрос 2.
Поджелудочная железа содержит островки эндокринной ткани, которые секретируют гормон инсулин, регулирующий уровень глюкозы в крови. Повышение секреции инсулина ведет к увеличению потребления глюкозы клетками тканей и отложению в печени и мышцах гликогена, снижению концентрации глюкозы в крови. Недостаточность эндокринной функции поджелудочной железы нарушает использование глюкозы тканями, повышает ее уровень в крови и ведет к развитию диабета. Углеводный обмен восстанавливается при введении в организм инсулина. Поджелудочная железа вырабатывает также гормон глюкагон, который действует прямо противоположно инсулину. Он необходим для расщепления гликогена до глюкозы. Секреция этого гормона приводит к повышению уровня глюкозы в крови. Мозговое вещество надпочечников образует гормоны адреналин и норадреналин. Они увеличивают содержание глюкозы в крови, уменьшают количество гликогена в печени и ускоряют свертывание крови.

Вопрос 3.
При напряженной умственной или физической работе, в стрессовой ситуации увеличивается выработка гормона адреналина (надпочечники) и усиливается деятельность симпатического отдела вегетативной нервной системы.

Функции желез внутренней секреции

1. Гипофиз
В передней доле гипофиза синтезируются и выделяются в кровь пептидные гормоны, управляющие деятельностью других эндокринных желез (щитовидной, половых, надпочечников и др.). Передняя доля гипофиза продуцирует гонадотропные (гонады — половые железы и «тропос» — место) гормоны, стимулирующие деятельность мужских и женских половых желез, адренокортикотропный гормон, регулирующий деятельность коры надпочечников и выработку ею гормонов. Эта доля гипофиза выделяет также тиреотропный гормон, необходимый для функционирования щитовидной железы.
В развитии организма большую роль играет соматотропный гормон, или гормон роста. При недостаточном его образовании в детском возрасте процессы роста замедляются и человек остается карликом. В случае избыточного поступления в кровь гормона роста в период полового созревания развивается гигантизм. Избыточное выделение этого гормона у взрослых после завершения роста организма ведет к заболеванию, сопровождающемуся увеличением в размерах костей лица, кистей, ступней, разрастанием надбровных дуг.
Задняя доля гипофиза вырабатывает гормон, контролирующий обратное всасывание воды из почечных канальцев, средняя доля гипофиза регулирует кожную пигментацию.
2. Щитовидная железа 
В ней образуется гормон тироксин. В состав этого гормона входит иод, который щитовидная железа извлекает из крови.
Тироксин участвует в регуляции энергетического обмена, синтеза белка, роста и развития. При увеличении выделения этого гормона повышается температура тела, человек худеет; несмотря на то что потребляет большое количество пищи. У него повышается артериальное давление, появляются мышечная дрожь, слабость, усиливается нервная возбудимость. Это заболевание лечат хирургическим путем — удаляют часть железы или применяют препараты, подавляющие синтез тироксина. При недостаточной деятельности щитовидной железы возникает микседема — заболевание, которое характеризуется понижением обмена веществ, падением температуры тела, замедлением пульса, вялостью движений. Масса тела увеличивается, кожа становится сухой, отечной. Причиной этого заболевания может быть или недостаточная активность самой железы, или недостаток в пище иода. В последнем случае йодная недостаточность компенсируется путем увеличения самой железы, вследствие чего развивается зоб. Если недостаточность функции железы проявляется в детском возрасте, то развивается болезнь — кретинизм. Дети, страдающие этим заболеванием, слабоумны, у них задерживается физическое развитие. В щитовидной железе есть клетки, образующие еще один гормон — кальцитонин, регулирующий обмен кальция и фосфора.
3. Надпочечники
Мозговое вещество образует гормоны адреналин и норадреналин. Они повышают артериальное давление, учащают ритм сердечных сокращений, увеличивают содержание глюкозы в крови, уменьшают количество гликогена в печени и ускоряют свертывание крови. Секреция адреналина усиливается при напряженной мышечной или умственной работе, эмоциональном напряжении.
Кора надпочечников вырабатывает несколько гормонов. В их числе есть альдостерон, регулирующий обмен Nа , К, а также секрецию канальцами почки Н⁺ . Другие гормоны коры надпочечников — кортикостерон и кортизон — оказывают влияние на углеводный и белковый обмен. Они имеют также противовоспалительное действие, в связи с чем их синтетические производные широко применяются в медицине.
4. Поджелудочная железа
Поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин, играющий важную роль в углеводном обмене. Инсулин, поступая в кровь, снижает в ней уровень сахара, задерживает гликогены в печени и увеличивает использование сахара мышечными и другими клетками. Другой гормон щитовидной железы участвует в превращении гликогена в глюкозу.
5. Половые железы
Семенники образуют мужские гормоны (среди которых тестостерон), под действием которых у юношей формируются вторичные половые признаки — борода, усы, узкий таз, низкий голос и т. д. Яичники — выделяют гормоны, влияющие на формирование женских вторичных половых признаков — отсутствие волос, на лице, развитие молочных желез, высокий голос и т. д.